In meinem ersten Gespräch mit Herrn Dr. Maspfuhl begründete er mir seine Ansicht, daß die Gesellschaft mehr im Seminar-Stil geleitet werden müßte. Die Wahl Husums als ständigen Tagungsort alle 4 Wochen in Thordsens Parkhotel erwies sich als hilfreich und sehr glücklich. Durch Herrn Dr. Maspfuhl kamen infolge der Auflösung der Hamburgischen Ärztlichen Arbeitsgemeinschaft für Psychotherapie - der 1953 gegründeten HÄA, weitere Kollegen zu uns. Es wurde eine am Fall orientierte Arbeit begonnen in 2 geschlossenen Gruppen unter Leitung von Dr. Maspfuhl und Dr. Schütt vor und nach den gemeinsamen Seminarveranstaltungen mit Vortrag durch einen auswärtigen Referenten oder ein Mitglied der Gesellschaft. Daneben lief die Flensburger Gruppe unter Leitung von Dr. Reuter weiter.

Die Bedeutung mitmenschlicher Kontakte

Wir tagten von Samstagmittag bis Sonntagmittag. Samstag ab 20.00 h nach getaner Arbeit saßen wir in der gemütlichen Weinstube des Hotels beim gemeinsamen Abendessen und fanden Entspannung und Freude dabei. Es war nicht nur der Wein, der die Zungen löste; es war ein echtes Bedürfnis nach Gemeinsamkeit und Ausgleich, welches hier sein Ventil fand. Manchmal im Sommer ergab sich eine Deichwanderung oder ein erfrischendes Bad, später entdeckten wir die Kegelbahn des Hotels. Auch unsere Feste im Januar gehören hierher. Sie wurden eigentlich von Jahr zu Jahr schöner. Herr und Frau Jung aus Husum steigerten dabei ihre diesbezüglichen Fähigkeiten ganz offensichtlich.

Vorstandsarbeit

Aber zurück zum Ernst des Lernprozesses. 1970 beschloß die Mitgliederversammlung eine Vorstandserweiterung. Dr. Thilo, Herr Dipl.-Psych. Dudzik und die Referentin wurden als Beirat gewählt. Damit verwirklichte sich die von Herrn Dr. Maspfuhl gewünschte Intensivierung der Vorstandsarbeit.

Strukturwandel durch Balintgruppenarbeit

Wenn bis 1972 hauptsächlich Psychotherapie ausübende Kollegen zu den Mitgliedern zählten, oder solche, die über Lindau angeregt, die sogenannte "kleine Psychotherapie" betrieben, kamen ab dann mehr Ärzte zu uns, die im Sinne Balints ihre Patienten besser verstehen wollten, ohne daß sie im Gange ihrer Ausbildung Grundlagen dafür hatten. Hier begann die Balint-Arbeit von Frau Luise Meyer, Bordesholm. Gleichzeitig bot sie den Mitgliedern Einzelfall-Kontrollen an. Später arbeitete sie als nichtärztliche Lehranalytikerin - gern mit Herrn Prof. Feiereis zusammen. Ihr sei an dieser Stelle besonderer Dank gesagt für ihre opferbereite Mitarbeit, die sie in Treue fortführt, seit sie nach Berlin zurückkehrte.

Nach dem ersten Vortrag von Herrn Prof. Feiereis im Juni 1973 wurde sein Beitrag an unsere Gesellschaft immer intensiver. Durch ihn kamen junge klinische Assistenten zu uns. Ihm hätten wir gern nach dem frühen Tod von Herrn Dr. Maspfuhl während der 2. Lübecker Psychotherapietage 1973 den 1. Vorsitz anvertraut. Aber seine Belastung durch den Aufbau der psychosomatischen Abteilung an der Medizinischen Hochschule Lübeck ermöglichte es ihm damals leider noch nicht.

Literaturarbeit innerhalb der Gruppen

Seit drei Jahren läuft in nunmehr 4 Gruppen, 2 Fallbesprechungsgruppen und 2 Balintgruppen auch eine regelmäßige Literaturarbeit in Gestalt von Referaten der einzelner Gruppenmitglieder über Fachaufsätze und Bücher - entsprechend dem Bedürfnis der Gruppenarbeit Nach Möglichkeit findet dabei auch die Literatur zu den Themen der Nachmittagsvorträge Berücksichtigung. Daß diese Arbeit in die Gruppen integriert wurde, verdanken wir der Anregung von Herrn Prof. Feiereis.

Kinderpsychotherapie

Vor 2 Jahren versuchten wir durch die Einrichtung einer Balint-Gruppe für Kinderarbeit auch diesen Bereich zur Entwicklung zu bringen in unserer Gesellschaft. Es sei Herrn Prof. Dr. Hauss - als Nichtmitglied der Gesellschaft und Herrn Dipl.-Psych. Neidenbach für diese zwei jährige Arbeit heute besonders; gedankt. Ein zweiter Versuch starte jetzt unter Leitung von Herrn Dr. vor Törne.

Themenkreise der Vorträge und die Referenten

Wer, wie die Referentin, 8 Jahre in dieser Gesellschaft mitgearbeitet hat, dem wurde insbesondere durch die Vorträge und die anschließende meistens lebhafte Diskussion ein gutes Stück "Phylogenese der Tiefenpsychologie" vermittelt. Seit der regelmäßigen Husumer Arbeit kamen Themen der verschiedensten Schulen vor: der Psychoanalyse Freuds, der analytischen Psychologie Jungs, der Komplex-Lehre Adlers, der Neoanalyse Harald Schultz-Henkkes, der Ansätze Künkels und Viktor Frankls. Es wurden Testverfahren erklärt. Unvergeßlich ist wohl für uns alle das zweimalige Kommen von Herrn Dr. Wartegg aus Ost-Berlin - weil er über 60 Jahre alt war, durfte er zu uns kommen! Wir hörten psychosomatische Themen zu fast allen Organbereichen durch die Professoren Feiereis, Jores, Molinski, Freiberger, Borelli, Donath und Dr. Wittich. Wir erlebten -quasi im Selbstversuch- Psychodrama. Atemtherapie und Themenzentrierte Interaktion nach Ruth Cohn. Wir wurden in verhaltenstherapeutische Ansätze, Rogerssche Gesprächstherapie, Eheberatungsarbeit, Kindertherapie, Paartherapie, Gruppenanalyse und Formen der Kurz- bzw. Fokaltherapie eingeführt. Es kamen auch Themen sehr spezieller Art vor wie der Umgang mit den Malignom-Kranken, den Sterbenden und Dialysepatienten. Es gab Themenkreise, wie die der Angst; in ihre Beziehung zur kindlichen Entwicklung führte Herr Bannach ein, in "Angst und Sexualität in der psychoanalytischen Theorie" Herr Prof. Scharfenberg, in den Zusammenhang von Angst und Aggression Herr Prof. A. E. Meyer, Hamburg.

Es gab immer wieder zur Neurosenlehre Falldarstellungen; besonders anregend waren die von Herrn Dr. Maspfuhl, Herrn Dr. Glowa und Frau Meyer. Träume wurden ausführlich von Dr. Stemmler und Frau Meyer bearbeitet. Es waren Fragen zur Technik der Psychotherapie:

Erstinterview Dr. Degler; Indikation und Kontraindikation der Psychotherapie Dr. König; zum analytischen Prozeß mit Erinnern, Wiederholen, Durcharbeiten, Frau Haake; Ich-Stärkung, Dr. Carrière; Behandlung von Übertragung, Gegenübertragung und Widerstand, Prof. Völkel ; Intervalltherapie, Abbruch und Beendigung der Therapie wurden von Dr. Speidel dargestellt. Wir hörten von der Begleitung chronisch Kranker, von Psychosentherapie; wir sahen Filme über sie. Wir wagten uns mit Dr. Maass an das Narzißmusproblem, einschließlich seiner Erscheinungsformen in der modernen Literatur durch Dr. Dettmering; unvergeßlich ist der Vortrag von Herrn Hofmann, Hamburg, über archetypische Zusammenhänge zwischen moderner Musik und der Malerei des beginnenden 20. Jahrhunderts. Psychopathologische Phänomene in den Malereien seiner Patienten führte uns Dr. in der Beck vor Augen aus seinen großen Sammlungen, und er versuchte auch, uns einen Zugang zu der Stilwandlung bei Ensor und Vinzenz van Gogh zu erschließen. Uns bewegten Fragen nach dem Menschenbild in der analytischen Psychologie Jungs, für die uns Dr. Strobel, Zürich, und Frau Dr. von Raffay in ihrer Fall-Darstellung mit der Frage nach der Bedeutung des Bösen aufzuschließen versuchten. Herr Prof. Dr. Wille führte uns an neuere Fragen der Ethik und der Rechtssprechung heran. Wir hörten durch Frau und Herrn Dr. Eisenmann über den Umgang mit Suizidpatienten in der Praxis. Wir erlebten ein "Werkstattgespräch" von Prof. Petersen über Gedanken zur Zeugung menschlichen Lebens: wie sie Eingeborene in Australien erleben, wie sie sich in Bildern des alten und neuen Testaments darstellten, wir erfuhren von den Folgen von Sterilisation, Abtreibung und Vergewaltigung.

Der Methodenpluralismus in der Psychotherapie

Es ist uns wirklich eine wahre Fülle aufgetan worden aus dem Bereich der menschlichen Psyche und ihrer Behandlung in den verschiedensten Anfechtungen, Schwächen und Erkrankungen. Es ist dadurch deutlich geworden, wie groß die Vielfalt seelischer Zusammenhänge ist. Sie bewahrt uns davor, zu meinen, wir könnten alles tun. Zwar hat jeder von uns, je nach seiner Vorbildung aus seiner Praxis heraus, einmal angefangen und ein Problem aufgegriffen, eine Technik erlernt, vielleicht eine zweite und noch eine dritte. Zu mehr reichte es selten. So bleibt nur zu oft in uns die Erfahrung, es gibt noch andere Möglichkeiten, aber ich beherrsche sie nicht. Es ist die Zeit vorbei, wo Ärzte sich allein schwer grämten, im Bereich des Organischen etwas übersehen zu haben. Heute ist der psychisch Leidende gesehen worden, und es begann eine heilsame Unruhe. Noch fehlt eine "Synopsis der Methoden" wir müssen diese Unsicherheit z. Zt. noch aushalten. Wahrscheinlich hilft uns die Wissenschaft hier bald, einen besseren Überblick zu bekommen. Aber wir erfahren ja selber in der täglichen Arbeit etwas. Das gehört dann zu unserem persönlichen Lernprozeß. Der wird verschieden aussehen, je nach unserer Vorbildung.

Der persönliche Lernprozeß

Der wahre Anfang wird im Bereich der Tiefenpsychologie immer die Selbsterfahrung sein, ob Sie da autogenes Training, Atemtherapie, Psychodrama, analytische Psychologie oder Psychoanalyse als Methode wählen. Auch bei der Balint-Arbeit geschieht sie - wegbegleitend zwar - aber sie geschieht und wird meistens spürbar nach Jahren für die Kollegen selbst und für andere.

Wer seinen Weg über eine Selbsterfahrungsgruppe geht, kann sicher mehr von sich erfahren, was dann auch entsprechende Umsetzung im Verstehen der Patienten bewirkt. Eine volle psychotherapeutische Ausbildung ist wohl auch in Zukunft mit Lehranalyse, theoretischer Ausbildung und Kontrollanalysen an den Instituten der großen Gesellschaften nur wenigen möglich. Aber sie ist höchst wünschenswert, einmal für die sogenannte große Psychotherapie, zum anderen auch zur kollegialen Mitarbeit als Leiter von Therapie-, Selbsterfahrungs-, Fallbesprechungs- und Balintgruppen.

Teamarbeit über den ärztlichen Kreis hinaus

Das Arzt-Patienten-Verhältnis hat sich durch die Psychologisierung der Medizin in den letzten 80 Jahren allmählich verändert. Daß heute von den 30% psychisch behandlungsbedürftiger Patienten in der Klientel des Arztes für Allgemeinmedizin mehr gewußt und entsprechend beachtet wird, ist in unserem Land auch mit durch die Arbeit der NGaT getragen worden. Wir erleben viel häufiger als früher, daß wir direkt wegen seelischer Not angesprochen werden von unseren Patienten. Sind die "psychischen Kurmethoden" dem indessen trotz der vorhandenen Fülle gewachsen? Die Erwartungen an uns gehen jetzt dahin; aber das bedeutet noch nicht, daß wir sie auch wirklich immer erfüllen können. Wir werden uns in der NGaT, wenn ich es richtig sehe, auch weiterhin als Notgemeinschaft zu verstehen haben. Es ist durchaus eine Not da trotz des Methoden-Pluralismus und der größeren Zahl der darin Bemühten. Denken wir an die große Zahl der Süchtigen und Resignierten! Wir treten deshalb gern - wie von Anfang an seit der Gründung der NGaT - auch in das Gespräch ein mit den Menschen aus benachbarten Disziplinen, besonders den Heil-Pädagogen und Theologen, die mit der Tiefenpsychologie selber Erfahrungen gemacht haben, und sie im besseren Verstehen der vorgefundenen seelischen Not in ihrem Arbeitsbereich anzuwenden bemüht sind. Je früher Spezialisierung und Abstraktion in unserem Schulwesen um sich greifen werden, desto weniger Chancen haben vorgeschädigte Kinder in ihm. In der Zunahme verhaltensgestörter Schüler findet dies bereits seinen Ausdruck. Spezialisierung und Abstraktion in unserer hochtechnisierten Welt sind notwendig - aber gemeinsame Bemühungen von Ärzten, Psychologen, Erziehern und auch Theologen sollten hier ein Gegengewicht bieten. Dieses kann nur im Geiste echter Team-Arbeit geschehen, im Geiste der Freundschaft und des gegenseitigen Lebens und Nehmens.

Referenten und Gruppenleiter

Im Gespräch mit unseren Referenten erfahren wir immer wieder ein Stück Anregung und Kontrolle, aber auch Ermutigung. In der Gruppenarbeit, bei der die Leiter sich auch mit ihrer Selbsterfahrung und ihrem Wissen einbringen, werden die Arbeitsansätze immer wieder überprüft. Übrigens tun unsere Gruppenleiter diese Arbeit unentgeltlich - sie zahlen den gleichen Beitrag wie die Mitglieder - ich glaube, wir dürfen auch das als ein besonderes Charakteristikum unserer Gesellschaft werten, besonders wenn Sie daran denken, was Sie für ähnliche Unternehmungen in Lindau oder Lübeck - durchaus zu recht - zu zahlen haben.

Es wurde allmählich die Struktur unserer Gesellschaft klarer. Wir verstehen uns, wie dargestellt, als eine Gemeinschaft von Ärzten in der Hauptsache, die durch Balint-Arbeit sich um ein besseres Verstehen und Umgehenkönnen mit der seelischen Not ihrer Patienten bemühen in Gemeinsamkeit mit solchen, die mehr oder weniger ausschließlich psychotherapeutisch arbeiten, mit denen sie gemeinsam sich fortbilden. Dabei bedeutet es für die einen erste Kenntnisnahme, für die anderen Kontrolle und Erweiterung ihres früher erworbenen Wissensbestandes. Ein deutlicher Ausdruck dieser Bemühungen stellt die Aufsatzfolge dar: "Das Unbewußte und seine Phänomene" von Herrn Dr. Thilo, in der von Herrn Prof. Feiereis herausgegebenen Zeitschrift: "Internistische Praxis".

Angebot eines Symbols für die Gesellschaft

Lassen Sie mich abschließend noch mit einem Gedanken spielen: ich möchte - gerade weil ich für mich jetzt sage, es ist genug - diesen Rückblick mit einem Blick nach vorwärts abrunden, und das wage ich mit dem Angebot eines Symbols an unsere Gesellschaft zu tun. Ich fand es erst vor wenigen Jahren an der Schlei. In der Mitte des ägyptischen Tores vom ehemaligen Alchemistenturm in Louisenlund befindet sich unter den großen Flügeln des Phönix ein kleiner doppelköpfiger, gekrönter Skarabäus. Ich weiß nicht, ob Sie alle um die Bedeutung dieses kleinen "Mistkäfers" wissen?

Nach meinen Erkundigungen bei 2 Ägyptologen ist der Skarabäus in Ägypten nicht bekannt gewesen in seiner Doppelköpfigkeit. Diese aber war ein Symbol der Alchemisten und ca. gegen Ende des 18. Jahrhunderts hier in unserem Land ein Sinnbild für menschliches Forschen und menschliche Entwicklungsprozesse. Die Vereinigung der Gegensätze im Einen - gut und böse, rechts und links, außen und innen, männlich und weiblich, oben und unten, Fülle und Mangel - ist hier gemeint. Diese Vereinigung geschieht in einem langen Läuterungsprozess, bei dem es heiß hergeht.